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안녕하세요. 온 세상의 건강이야기입니다. 오늘은 우리가 살아가는데 가장 중요한 호흡을 담당하는 기관인 폐에 생기는 암에 대하여 알아보겠습니다. 갑작스러운 폐암 진단을 받았을 때 폐의 구조를 이해하고 폐암의 종류 앞으로 계획할 수 있는 치료법 선택 한 치료에 따른 부작용 등을 미리 알아보고 긴 치료의 여정을 헤쳐나가는 것이 긍정적인 결과에 도달하는데 큰 도움이 됩니다.
1. 폐의 구조와 종류
폐는 호흡기의 중요한 기관으로 체내에서 산소와 이산화탄소의 교환을 담당합니다. 폐의 구조는 복잡하고 다음과 같은 몇 가지 주요 구성 요소로 나눌 수 있습니다. 기관은 각각의 폐에 하나씩 두 개의 1차 기광로 나누어집니다. 기관지는 기관에서 더 나아가 기관지라고 불리는 작은 관인 세기관지로 갈라집니다. 세기관지의 끝에는 폐포라고 불리는 작은 공기주머니들이 있습니다. 폐포는 혈류와 산소 및 이산화탄소를 교환하는 주요 부위입니다. 각각의 폐는 엽으로 나누어져 있습니다. 오른쪽 폐는 3개의 엽 상 중 하를 가지고 있는 반면 왼쪽 폐는 2개의 엽 상 하을 가지고 있습니다. 폐는 흉막이라고 불리는 두 겹의 막으로 둘러싸여 있습니다. 그 층들 사이의 공간은 호흡하는 동안 부드러운 움직임을 허용하는 유체로 가득 차 있습니다. 폐암은 암과 관련해서는 영향을 받는 세포를 기준으로 크게 두 가지 유형으로 분류할 수 있습니다. 비소세포폐암은비소세포폐암은 전체 폐암의 약 80~85%를 차지하는 가장 흔한 유형입니다. NSCLC의 하위 유형에는 선암종, 편평 세포암종 및 대세포암종이 포함됩니다. 소세포 폐암은 전체 폐암의 약 10-15%를 차지합니다. NSCLC보다 더 빨리 성장하고 확산되는 경향이 있습니다.
2. 폐암은 왜 생기는가?
흡연폐암의 주요 원인은 흡연입니다. 대부분의 경우 흡연이 원인입니다. 간접흡연:다른간접흡연: 사람의 담배에서 나오는 연기를 흡입하는 것도 폐암 발생 위험을 높일 수 있습니다. 라돈 가스 누출 라돈은 자연적으로 발생하는 방사성 가스로 땅에서 가정으로 스며들 수 있습니다. 노출이 길어지면 폐암 위험이 높아질 수 있습니다. 직업적 노출 석면채굴 건설 특정 산업 직종 등 일부 직종은 폐암을 유발할 수 있는 발암성 물질에 노출됩니다. 대기 오염 특히 도시 지역에서 높은 수준의 대기 오염에 장기간 노출되는 것은 폐암 위험 증가와 관련이 있습니다. 유전적 요인 일부 사람들은 특히 폐암의 가족력이 있는 경우 폐암에 걸릴 유전적 소인이 있을 수 있습니다. 폐암 환자의 경우 조기 발견과 치료가 결과를 개선하는 데 중요합니다. 일반적인 증상으로는 지속적인 기침 흉통 호흡 곤란 설명할 수 없는 체중 감소 등이 있습니다. 이러한 증상을 겪고 있는 사람은 적절한 평가와 진단을 위해 의학적 치료를 받아야 합니다. 먼저 종양이 발견되면 폐암 환자들에게 선택할 수 있는 여러 가지 수술방법이 있습니다. 대표적인 수술 유형은 폐절제술 흉막절제술 폐부분 절제술 등이 있습니다. 폐절제술 폐암의 초기단계에서 적용되며 종양이 포함된 부분의 폐를 완전히 제거하는 수술입니다. 수술 후에는 호흡기능이 일부 손상 될 수 있지만 많은 환자가 정상으로 회복됩니다. 흉막절제술 흉수 폐 주위의 액체나 흉부 내 전이성 종양이 있을 때 시행합니다. 가장자리 부분을 제외한 흉부 위 대부분을 제거하는 어려운 수술입니다. 폐 부분 절제술 폐의 일부만 제거하는 수술로 특히 환자의 폐기능을 보존하는 데에 중점을 둡니다. 작은 종양이나 특정부위에 국한된 경우에 적용합니다. 수술 후 관리법에는 재활 및 생활방식 수정 수술 후에는 호흡운동 및 생활방식의 조정이 필요합니다. 폐활량을 높이기 위해 적합한 운동 프로그램이나 호흡운동을 권장합니다. 예방적 치료 및 주기적인 검진 종양이 제거된 후에도 주기적인 검사가 필요하며 필요에 따라 방사선 치료나 항암 화학요법이 추가될 수도 있습니다.
3. 치료의 종류와 부작용 관리법
폐암의 화학요법은 종양을 치료하거나 제거하기 위해 항암약물을 사용하는 치료방법 중 하나입니다. 대부분의 항암요법은 부작용을 동반합니다. 부작용관리는 중요한 측면 중 하나로 다양한 방법으로 이루어집니다. 백금계 약물 이들 약물은 암세포 내부의 DNA를 방해하여 분열과 성장을 방해합니다. 이러한 약물은 암세포의 미세소관을 파괴하여 분열 능력을 방해합니다. 표적 치료법 EGFR 약물은 암세포에서 표피성장인자 수용체 EGFR를 표적으로 합니다. ALK 억제제는 비정상적인 역형성 림프종 키나아제 ALK 유전자를 가진 암세포를 표적으로 합니다. 면역요법 이러한 약물들은 암세포를 인식하고 공격하기 위해 신체의 면역체계를 강화합니다. 부작용 항암제의 부작용들은 다양할 수 있지만 일반적인 부작용은 메스꺼움 피로 탈모 그리고 혈구 수 감소를 포함합니다. 표적 치료법은 피부 발진 또는 간 문제와 같은 표적 경로와 관련된 특정한 부작용을 가질 수 있습니다. 면역 요법은 폐 또는 대장과 같은 장기의 염증을 포함한 면역 관련 부작용을 일으킬 수 있습니다. 폐암에서 방사선치료는 암세포를 파괴하기 위해 방사선을 사용하는 치료법 중 하나입니다. 그러나 방사선 치료도 부작용을 초래할 수 있습니다. 대표적인 부작용으로는 피로 및 피부 민감도 증가 방사선 치료 후에는 피로감이나 피부 민감도가 나타날 수 있습니다. 적절한 휴식과 피부 보호 조치가 필요합니다. 영양상담 및 특별한 식단 방사선 치료 중에는 조양부근의 조직이 영향을 받을 수 있으므로 올바른 영양공급이 필요합니다. 폐암의 수술 및 관리에는 개별적인 상황에 따라 적절한 치료계획을 수립하는 것이 중요합니다. 이는 환자와 의료전문가 간의 긴밀한 협력과 의사소통을 통해 이루어져야 합니다. 긴 치료의 여정을 시작하는 환자와 보호자분들께 도움이 되는 정보였길 바라며 다음 포스팅은 한국인의 식습관에 영향을 많이 받는 대장암에 대해 알아보도록 하겠습니다.