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    췌장암 수술

     

    안녕하세요. 온 세상의 건강이야기입니다. 지난 포스트에서 안내드린 췌장암의 원인 증상 진단법에 이어 오늘은 췌장암의 치료방법과 부작용관리에 대하여 알아보겠습니다. 췌장암치료는 일반적으로 암의 병기와 다른 개별 요인에 따라 수술 화학요법 및 방사선 치료의 조합을 필요로 합니다. 주목할 점은 환자마다 구체적인 치료 계획이 다를 수 있으며 종양 의사와 외과 의사 및 기타 의료 전문가를 포함하는 다학제적 접근 방식이 자주 사용된다는 것입니다. 환자 보호자는 앞으로 진행될 치료에 대하여 잘 알고  관리를 하는 것이 호전으로 가는 데에 가장 중요한 요소입니다.


    1. 수술과 수술 후 관리

    수술의 종류에 대하여 알아보겟습니다. 먼저 췌장 십이지장 절제술은 췌장 두부에 위치한 종양에 대한 일반적인 수술 방법입니다. 췌장 두부 십이지장 총담관의 일부 담낭 그리고 때로는 위의 일부를 제거하는 것이 포함됩니다. 원위부 췌장절제술은 췌장의 꼬리와 몸통을 제거하고 머리는 그대로 두는 것입니다. 대개 췌장의 몸통이나 꼬리에 있는 종양에 대해 시행합니다. 경우에 따라서는 췌장 전체를 절제해야 하는 전체 췌장절제술을 선택하는 경우도 있지만 소화와 혈당조절에 미치는 영향이 크기 때문에 이 시술은 흔하지 않습니다. 수술 후 관리도 매우 중요합니다. 효과적인 수술 후 효과를 위해 각 증상에 맞는 다음과 같은 관리가 필요합니다. 의사가 처방한 통증 관리 계획을 따르는 것이 좋습니다. 지시에 따라 진통제를 복용하고 통증 수준의 변화를 신속하게 의료팀에 전달합니다. 소화를 쉽게 하기 위해 적은 양의 자주 식사를 고려하는 것이 좋고 수분을 유지하는것이 좋습니다. 설사나 기타 소화기 문제가 있는 경우 의료팀에서 약물이나 식이 변화를 권장할 수 있습니다. 고지방 및 기름진 음식은 소화하기가 더 어려울 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 건강 관리 팀의 조언에 따라 가벼운 신체 활동을 권장합니다. 규칙적인 움직임은 혈전과 같은 합병증을 예방하고 전반적인 웰빙을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다. 외과의사의 수술 절개 관리 지침을 따르는 것이 좋습니다. 절개 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하고 발적 부종 배출 등 감염 징후가 있으면 바로 의료팀과 상의합니다. 암 치료의 정서적 측면에 대한 대처는 필수적입니다. 지원 단체에 가입하거나 상담을 받는 것을 고려하기도 합니다. 치료과정에서 느낄 수 있는 감정적인 문제에 대해 의료팀과 공개적으로 소통하는 것이 좋습니다. 수술 후에도 적극적으로 정기적인 의료팀 상담을 하는 것이 좋습니다. 특이한 증상이나 우려 사항이 있으면 즉시 상의 합니다. 시행 수술이 췌장의 일부 또는 전부를 제거하는 것을 수반했다면 환자는 혈당 수치를 감시하고 관리해야 할 필요가 있을 수 있습니다. 췌장 수술의 잠재적인 장기적 효과와 관리 방법에 대해 알아봅니다. 합병증의 징후에 대해 계속 알려주시고 우려 사항이 있으면 의료팀에 문의하는 것이 좋습니다. 모든 사람들에게서 수술 후 경과는 다르게 나타나므로 항상 의료팀과 상의하여 개인화된 조언과 치료를 받는 것이 좋습니다.

     

     


    2. 항암화학요법:

    전신화학요법 약물로 경구 또는 정맥주사로 투여되며 체내를 순환하여 암세포를 표적으로 합니다. 췌장암에 사용되는 화학요법 약물은 젬시타빈이 대표적이며 파클리탁셀이나 폴피리녹스 등 다른 약물과의 병용도 권장할 수 있습니다.
    신보조화학요법은 종양을 수축시키고 성공적인 수술 제거의 가능성을 향상하기 위해 수술 전에 투여합니다. 보조화학요법은 수술 후 남아있는 암세포를 목표로 하고 재발 위험을 줄이기 위해 투여합니다. 표적 치료약물은 암의 성장 및 진행에 관여하는 특정 분자를 방해하도록 설계되었습니다. 예를 들어 Erlotinib은 진행성 췌장암에 대한 화학요법과 병용할 수 있는 표적 치료제입니다. 면역관문억제제 이런 약들은 면역체계가 암세포를 인식하고 공격할 수 있도록 도와줍니다. 췌장암에 대한 면역치료는 여전히 연구되고 있지만 어떤 경우에는 가능성을 보여주었습니다. 부작용 관리법으로 메스꺼움과 구토를 관리하기 위해 항구토제를 처방할 수 있습니다. 적절한 휴식 균형 잡힌 영양 섭취 부드러운 운동이 피로를 완화하는데 도움이 될 수 있습니다. 정기적인 혈액검사는 혈구수를 측정하기 위해 시행됩니다. 낮은 혈구수를 관리하기 위해 수혈이나 성장인자를 사용할 수 있습니다. 용량을 조절하거나 다른 약으로 바꾸는 것이 신경병증 관리에 도움이 될 수 있습니다. 가바펜틴이나 프레가발린 같은 약이 처방될 수 있습니다. 설사약과 식이요법의 변경이 권장될 수 있습니다. 환자가 경험하는 부작용에 대해 의료팀과 공개적으로 의사소통하는 것이 중요합니다. 부작용의 관리는 종종 개인화된 경우가 많으며 의료 제공자는 췌장암 환자의 효과와 삶의 질 둘 다를 최적화하기 위해 치료 계획을 조정할 수 있습니다.

     

     

    3. 방사선 치료

    외부 빔 방사선치료의 높은 에너지의 광선은 신체 외부에서 암 조직을 향합니다. 그것은 종종 수술이나 화학 요법과 함께 사용됩니다. 근접 치료의 방사선원은 종양 내 또는 종양 근처에 직접 배치됩니다. 이는 췌장암에서 덜 흔하지만 특정 상황에서 고려될 수 있습니다. 방사선 치료의 부작용은 개인마다 다를 수 있으며 중증도는 치료 용량과 기간에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 부작용으로는 피로 메스꺼움 설사 피부 변화 식욕 변화가 있습니다. 활동 계획을 세우고 필요할 때 휴식을 취하며 에너지 수준을 유지하기 위해 걷기와 같은 가벼운 신체 활동을 합니다. 심호흡이나 명상과 같은 이완 기술을 통합하는 것도 도움이 됩니다. 메스꺼움이 심할 시 자주 식사하며, 싱겁고 소화하기 쉬운 음식을 선택하는 것이 좋습니다. 설사가 나타날 때는 섬유질이 많은 음식 매운 음식 유제품은 피하는 것이 좋습니다. 바나나 쌀 사과 소스 토스트와 같이 소화하기 쉬운 음식을 포함하고  필요한 경우 의료팀과 지사제 약물을 요청합니다. 피부 변화가 있을 수 있습니다. 방사선 처리된 부위를 깨끗하고 건조하게 유지합니다. 시술 부위가 직사광선에 노출되지 않도록 하는 것이 좋습니다. 순하고 무향 비누와 로션을 사용하고 헐렁하고 편안한 옷을 입기를 권합니다. 소량의 식사를 자주 하는 것이 좋습니다. 영양 요구량을 충족하기 위해 영양이 풍부한 식품을 선택하고, 개인별 맞춤식 식단 조언을 위해 영양사와 상담하는 것을 추천합니다. 어떤 고통이나 불편함도 모두 의료팀에 전달하는 것이 좋습니다. 의사의 지시에 따라 처방받은 진통제를 복용 용하고  이완 운동과 같은 비약물적 통증 관리법을 적용합니다. 친구 가족 또는 지원 그룹의 지원을 구합니다. 정신 건강 전문가나 상담가와 이야기하는 것을 추천합니다. 즐거움과 휴식을 가져다주는 활동에 참여하는 것이 도움 됩니다 방사선 치료 중이나 치료 후에 당신이 가질 수 있는 부작용이나 우려에 대해 항상 의료팀과 공개적으로 소통해야 합니다. 그들은 지침을 제공하고 필요한 경우 치료 계획을 조정하며 부작용을 효과적으로 관리하는 데 도움이 되는 추가 지원을 제공할 수 있습니다. 이렇게 췌장암의 치료방법과 관리에 대하여 알아보았습니다. 췌장암은 특히 통증이 심하기로 유명한 암입니다.  다른 어떤 암보다  심리적으로도 힘든 암이기도 합니다. 하지만 병에 대하여 알고 치료과정에 대하여 이해한다면 보다 긍정적인 방향으로 치료를 이끌어 나갈 수 있을 것입니다.  오늘 이 포스트가 환자 보호자에게 도움이 되었길 바라는 마음이며  다음에는 신장암에 대하여 알아보겠습니다.

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