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     안녕하세요. 온 세상의 건강이야기입니다. 오늘은  남성들의 가장 두려운 질병. 전립선암에 대하여 알아보겠습니다. 전립선암은 전 세계적으로 남성에게 널리 퍼져 있는 질환으로 질병에 대한 포괄적인 인식과 이해가 필요합니다. 오늘은  전립선암의 복잡한 구조에 대해 자세히 알아보고 그 원인 증상 진단 방법 수술의 종류와 부작용에 대해 알아보겠습니다. 

     

    1. 위험요인과 몸의 신호는?

    전립선암은 정액을 만드는 호두 크기의 기관인 전립선에 비정상적인 세포가 걷잡을 수 없이 자라기 시작하면서 발생합니다. 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 특정 위험 요소가 민감도를 높입니다. 전립선암은 나이가 많은 남성에게 더 많이 발생합니다. 50세 이후 위험도가 크게 증가하며, 40세 미만의 남성에게는 드물게 발생합니다. 한 남자에게 전립선암을 앓은 가까운 친척이 있다면 그의 위험은 더 높을 수 있습니다. 특정한 사람을 전립선암에 걸리기 쉬운 유전적인 요소가 있을 수 있습니다. 전립선암은 다른 인종의 남성들보다 아프리카계 미국인 남성들에게서 더 자주 발생합니다. 그것은 또한 이 인구 집단에서 더 공격적인 경향이 있습니다. 경우에 따라 BRCA1 또는 BRCA2 유전자와 같은 유전자 돌연변이는 전립선암의 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 붉은 고기가 많이 함유된 식단과 과일과 야채가 적은 식단과 같은 특정한 식단 요인은 위험 증가와 관련이 있을 수 있습니다. 신체 활동의 부족과 비만도 원인이 될 수 있습니다. 전립선암의 증상은 다양할 수 있으며 초기에는 눈에 띄는 증상이 없을 수도 있습니다. 암이 진행됨에 따라 다음과 같은 징후와 증상이 뚜렷해질 수 있습니다. 소변을 보는 문제는 흔하며 소변을 자주 보거나 소변 흐름을 시작하거나 중단하는 어려움 약한 소변 흐름 또는 방광을 완전히 비우지 못하는 감각을 포함할 수 있습니다. 전립선암으로 인해 소변 또는 정액에 혈액이 나타날 수 있습니다. 발기를 달성하거나 유지하는 데 어려움이 증상일 수 있습니다. 진행성 전립선암은 골반 부위 허리 엉덩이 또는 허벅지에 통증이나 불편감을 줄 수 있습니다. 암이 뼈로 전이되면 뼈 특히 척추 엉덩이 골반에 통증이 생길 수 있습니다. 주의할 점은 이러한 증상들이 양성 전립선 비대증(BPH)이나 전립선염과 같은 다른 비암성 질환을 나타낼 수도 있다는 것입니다. 이러한 증상 중 하나라도 있다면 의료 전문가와 상담하여 철저한 평가와 진단을 받는 것이 중요합니다. 조기 발견과 치료는 전립선암의 예후를 크게 향상할 수 있습니다. 전립선암의 초기 발견은 일반적으로 전립선 특이 항원(PSA) 검사와 디지털 직장 검사와 같은 정기적인 검사를 통해 이루어집니다.


     

    2. 어떤 검사를 할 수 있나요?

    전립선암을 진단하는 데에는 일반적으로 병력 평가 신체검사 및 다양한 의료 검사가 포함됩니다. 전립선암을 진단하는 데 사용되는 일반적인 방법은 다음과 같습니다. 디지털 직장 검사  DRE에서 의료 제공자는 장갑을 끼고 윤활된 손가락을 직장에 삽입하여 덩어리나 단단한 부위와 같은 전립선의 이상을 느낄 수 있습니다. 전립선 특이 항원 검사(Prostate-Specific Antigen.PSA) 이 혈액 검사는 전립선에서 생성되는 단백질인 PSA의 수치를 측정합니다. PSA 수치가 높으면 암을 포함한 전립선 문제를 나타낼 수 있지만 나이와 전립선 비대와 같은 다른 요인들도 PSA 수치에 영향을 미칠 수 있습니다. 직장 초음파검사로 탐침이 직장에 삽입되어 전립선의 이미지를 만드는 음파를 방출합니다. 다모수 자기 공명영상이 첨단 영상 기법은 전립선의 상세한 영상을 제공하여 의심 부위를 식별하는 데 도움을 줍니다. 다른 검사에서 암의 가능성을 시사하는 경우에는 진단을 확인하기 위하여 조직검사를 시행하는 경우가 많습니다. 조직검사 시 전립선에서 가느다란 바늘을 이용하여 작은 조직의 검체를 채취하고 이 검체를 현미경으로 검사합니다. Oncotype DX 및 Prolaris 검사와 같은 일부 검사는 전립선암세포의 유전체 특성을 분석하여 암의 공격성에 대한 추가 정보를 제공하고 치료 결정을 안내하는 데 도움을 줍니다. 전립선암이 전립선을 넘어 전이된 것으로 의심되는 경우 뼈에 암이 있는지 확인하기 위해 뼈 스캔을 시행할 수 있습니다. 전립선암 검진 결정과 진단 검사의 선택은 연령 가족력 전반적인 건강 등의 요인에 따라 개별화되어야 한다는 점에 유의할 필요가 있습니다. 또한 일부 검사에서는 위양성과 음성이 나타날 수 있으므로 결과를 다른 임상 정보와 함께 해석해야 합니다. 전립선암에 대한 우려가 있는 경우 의료 기관과 논의해야 하며 의료 기관은 개인의 상황에 따라 적절한 진단 단계를 안내해 줄 수 있습니다. 정확한 진단은 효과적인 치료를 위한 기반을 마련합니다. PSA 검사 이외에도 의료 기관은 전립선의 불규칙성을 탐지하기 위해 디지털 직장 검사(DRE)를 수행할 수 있습니다. MRI와 초음파와 같은 첨단 영상 기술은 전립선을 자세히 볼 수 있게 하여 암을 병기 설정하는 데 도움을 줍니다.


    3. 수술의 종류와 부작용관리법

    전립선암 수술의 선택은 암의 병기, 환자의 전반적인 건강, 그리고 개인과 그들의 건강관리팀의 선호도와 같은 다양한 요소들에 달려 있습니다. 다음은 전립선암 수술의 몇 가지 일반적인 유형과 그와 관련된 부작용에 대해 알아보겠습니다. 근치적 전립선 절제술 이 수술 절차는 전립선 전체를 제거하고 정액 소포를 포함한 주변 조직을 제거하는 것을 포함합니다. 부작용은 수술 중 발기를 조절하는 신경이 손상되어 일시적이거나 영구적인 발기부전이 발생할 수 있습니다. 일부 남성은 특히 수술 후 초기에 소변 누출이 발생할 수 있다. 이는 시간 및 골반저 운동으로 호전될 수 있지만 경우에 따라서는 지속될 수 있습니다. 정소포가 제거되었기 때문에 남성들은  관계를 하더라도 사정하지 않을 수 있습니다. 복강경 또는 로봇 보조 복강경 전립선 절제술이라는 최소 침습 수술은 작은 절개 및 전문 도구로 수행됩니다. 정밀도를 높이기 위해 로봇 보조를 사용할 수 있습니다. 부작용은 근치적 전립선 절제술과 유사하지만 종종 회복 시간이 빠르고 잠재적으로 혈액 손실이 감소합니다. 전립선 경요도 절제술은 양성 전립선 비대증(BPH)에 더 흔하게 사용되지만 초기 전립선암의 경우 일부 사용할 수 있습니다. 요도를 통해 전립선의 일부를 제거하는 것입니다. 부작용은 발기부전과 요실금을 초래할 수 있지만 이러한 부작용은 일반적으로 근치적 전립선 절제술에 비해 덜 흔하고 덜 심각합니다. 냉동 수술요법은 전립선 조직을 동결시켜 암세포를 파괴하는 것을 포함합니다. 잠재적인 부작용으로는 발기부전, 요실금 등이 있다. 또한 치료 부위의 부종 불편감 등이 있을 수 있습니다. 호르몬 요법은 전립선암의 성장을 늦출 수 있는 테스토스테론의 주요 공급원인 고환을 외과적으로 제거합니다. 부작용은 생식력과 부작용은 성욕의 상실 뜨거운 섬광 그리고 잠재적인 기분 변화가 있을 수 있습니다. 여기서 언급된 부작용은 개인차가 있을 수 있으며 수술 기법의 발전으로 결과가 개선되고 합병증이 감소하고 있다는 점에 주목할 필요가 있습니다. 어떤 수술 절차를 받기 전에 개인은 자신의 상황에 따라 적절한 결정을 내리기 위해 의료팀과 잠재적인 위험과 이점에 대해 논의해야 합니다. 또한 전립선암의 병기와 특성에 따라 수술과 함께 방사선 치료나 항암 치료와 같은 보조 치료도 권장될 수 있습니다. 오늘은 전립선암의 원인과 증상 진단방법 적용되는 수술치료의 종류와 부작용에 대하여 알아보았습니다. 이제 막 진단받은 환자분들은 매우 큰 상실감과 두려움으로 막막한 마음이겠지만 질병에 대한 이해와 앞으로 진행될 치료에 대하여 미리 알아본다면 보다 긍정적인 결과를 만들 수 있습니다. 오늘 이 포스팅이 환자와 보호자분들께 도움이 되길 바라는 마음이며 다음에는 오늘 내용에 이어 전립선암의 항암치료 방사선치료의  종류와 부작용관리법과 추천 식단에 대하여 안내하겠습니다. 

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