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비중격 만곡증은 코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휘어져서 코와 관련된 증상을 일으키거나 기능적으로 장애를 유발하는 경우를 말한다. 이로 인해 축농증, 비염, 코골이가 발생할 수 있다. 특히 비염의 경우에는 휘어진 비중격이 한쪽 비강을 좁게 만들어버리면 그 보상작용으로 반대쪽의 하비갑개가 부풀어 오르게 되는 원리를 통해 유발되는 경우가 많으며, 점막이 계속 자극받게 되므로 알레르기 반응 또한 격화될 수 있다. 또한 이러한 비염은 양쪽 콧구멍이 번갈아가면서 막히는 것이 일반적이다. 때문에 최근에는 비염, 코막힘 수술의 일환으로 비중격만곡 수술을 하는 경우가 급증하고 있다. 오늘 이 블로그 포스트에서 비중격 만곡증의 증상, 수술방법, 수술 후 관리법 등에 대하여 알아본다.
1. 비중격 만곡증의 증상
비중격만고증의 경우, 어떤 사람들은 눈에 띄는 증상을 경험하지 않고 이탈된 중격을 가질 수 있지만, 다른 사람들은 호흡, 수면 및 전반적인 삶의 질에 영향을 미치는 다양한 문제로 이어질 수 있다. 증상에 대하여 살펴보면,
1). 코막힘과 호흡곤란: 중격 이탈의 특징적인 증상 중 하나는 코막힘과 한쪽 또는 양쪽 콧구멍을 통한 호흡곤란이다. 코 이탈은 공기 흐름을 방해하여 자유로운 호흡이 어렵다. 감기나 알레르기가 있을 때 코 한쪽이 더 막히는 것을 느낄 수 있으며, 이러한 느낌은 더 심해질 수 있다.
2). 코피: 자주 또는 재발하는 코피는 격막 이탈의 또 다른 징후일 수 있다. 공기 흐름 패턴의 변화와 편차로 인한 비강 내 건조함으로 인해 섬세한 혈관이 출혈하기 쉬워질 수 있다. 특히 뚜렷한 원인이 없이 잦은 코피를 흘린다면 격막 이탈의 가능성을 고려하는 것이 중요하다.
3). 안면 통증 또는 압력: 비중격이 어긋난 일부 사람들은 특히 부비동 부위 주변에서 안면 통증 또는 압력을 경험한다고 보고한다. 공기 흐름의 변화와 부비동 배액 경로의 잠재적인 차단은 얼굴의 불편함 또는 압력으로 이어질 수 있다. 이러한 증상은 부비동 감염 중에 또는 꽃가루나 먼지와 같은 환경적인 요인에 노출될 때 더 두드러질 수 있다.
4). 코골이와 수면장애: 중격이 어긋나 코골이가 발생하면 코골이가 발생할 수 있다. 또한 코로 숨을 제대로 쉬기 어려워 자주 잠에서 깨거나 잠을 설치기 어려운 등 수면 패턴에 장애가 발생할 수 있다. 본인이나 파트너가 큰 코골이로 인해 낮의 피로도 등 다른 증상을 동반한 경우 중격이 어긋날 가능성을 염두에 둘 필요가 있다.
5). 빈번한 부비동 감염: 격벽 이탈은 부비동의 적절한 배액을 방해하여 부비동 감염이나 만성 부비동염의 위험을 증가시킬 수 있다. 만약 여러분이 반복적인 부비동 감염을 경험하고 있다면, 특히 여기에 언급된 다른 증상들과 일치한다면, 격벽 이탈을 포함하여 잠재적인 근본 원인을 탐구하는 것이 필수적이다.
6). 두통: 중격 이탈의 또 다른 증상은 두통, 특히 부비동 압력 및 충혈과 관련된 두통일 수 있다. 부비동 통로의 변화된 공기 흐름과 잠재적인 염증이 두통 증상의 원인이 될 수 있다. 특히 다른 코 증상과 함께 두통이 자주 발생한다면 의료 전문가와 논의할 가치가 있다.
7). 비강 후 점액 및 목구멍 자극: 비강 후 점액이 과도하게 생성되고 목구멍 뒤쪽으로 배수되는 것, 즉 비강 후 점액이 이탈되면 발생할 수 있다. 이로 인해 목구멍 자극, 기침이 발생하고 목을 청소해야 하는 상황이 지속적으로 발생할 수 있다. 특히 코막힘과 함께 이러한 증상이 자주 발생하는 경우에는 중격 이탈 가능성을 고려할 필요가 있다.
비중격 만곡은 코막힘과 호흡 곤란부터 코골이, 두통, 부비동 감염까지 다양한 증상으로 나타날 수 있다. 비중격 만곡이 있는 모든 사람이 이 모든 증상을 경험하는 것은 아니지만, 증상을 인식하는 것은 적절한 의학적 평가와 치료를 찾는 데 중요하다. 비중격 이탈자가 있고 삶의 질에 영향을 미칠 수 있다고 의심되는 경우 주저하지 말고 의료 전문가와 상담하여 지도와 관리를 받아야 한다.
2. 비중격 만곡증의 수술
비중격 만곡은 콧구멍 사이의 얇은 벽(중격)이 한쪽으로 치우쳐 한쪽 또는 양쪽 콧구멍을 통한 공기 흐름을 방해할 수 있는 상태를 말합니다. 비중격 이탈을 교정하는 수술을 비중격 성형술이라고 합니다. 시술 개요는 다음과 같다.
1). 준비: 수술 전에, 여러분은 일반적으로 이비인후과 (이비인후과, 코, 목) 전문가나 외과의사와 상담을 받는다. 그들은 여러분의 상태를 평가하고, 병력을 검토하고, 수술 과정, 잠재적인 위험, 예상되는 결과에 대해 논의할 것이다. 여러분은 또한 혈액 검사나 영상 연구와 같은 수술 전 테스트를 받아야 할 수도 있다.
2). 마취: 일반적으로 전신마취 또는 진정제를 투여한 국소마취하에 시행된다. 마취의 선택은 전반적인 건강, 수술의 범위, 외과의사의 선호도 등의 요소에 따라 달라진다.
3). 절개: 일단 마취를 하면, 외과의사가 콧구멍 안쪽을 절개할 것입니다. 이것은 눈에 보이는 외부 흉터가 없다는 것을 의미합니다.
4). 격막의 모양을 바꾸는 것: 외과의사는 격막을 덮고 있는 점막을 조심스럽게 들어 올릴 것입니다. 그런 다음 메스, 가위 또는 전동 기구와 같은 특수 기구를 사용하여 격막에서 떨어진 부분을 제거하거나 모양을 바꿀 것입니다. 목표는 격막을 바로잡고 비강을 통과하는 공기 흐름을 개선하는 것입니다.
5). 절개지 닫기: 격막을 다시 만든 후 점막을 다시 제자리에 놓고 꿰매어 놓는다. 때때로 부목이나 패킹을 코 안쪽에 넣어 지지력을 제공하고 과다 출혈을 방지하기도 한다. 이것들은 보통 수술 후 며칠 이내에 제거한다.
6). 회복: 비중격수술은 일반적으로 외래 절차로 수행되며, 이는 일반적으로 같은 날 집에 갈 수 있다는 것을 의미한다. 그러나 바로 마취의 효과가 사라지지 않으므로 집까지 태워다 줄 사람이 필요하다. 회복 시간은 다르지만 수술 후 며칠 동안 약간의 불편함, 붓기 및 울혈을 예상할 수 있다. 의사는 이러한 증상을 관리하는 데 도움이 되는 진통제와 비강 스프레이를 처방할 수 있다. 또한 격렬한 활동을 피하고 붓기를 줄이기 위해 머리를 높이는 것이 좋다.
7). 후속 조치: 외과의사가 후속 조치를 예약하여 치료 경과를 관찰하고 수술 중에 배치된 포장이나 부목을 제거한다. 회복 기간 동안 코와 비강을 관리하는 방법에 대한 지침도 제공한다.
적절한 치유와 가능한 최상의 결과를 보장하기 위해서는 외과 의사의 수술 후 지시를 주의 깊게 따르는 것이 필수적이다. 격벽이 있는 많은 사람들의 경우 격벽이 이탈된 코 호흡을 크게 향상할 수 있지만 현실적인 기대를 가지고 결과가 사람마다 다를 수 있음을 이해하는 것이 중요하다.
3. 수술 후 관리법
비중격 이탈 수술 후 관리는 일반적으로 적절한 치유를 보장하고 합병증을 최소화하기 위해 다음과 같은 여러 단계를 포함한다.
1). 수술 후 관리: 수술 직후 환자를 면밀히 모니터링하여 통증 및 출혈이나 감염과 같은 잠재적인 합병증을 관리한다.
2). 비강 패킹 제거: 수술 중 사용하는 경우, 비강 패킹은 일반적으로 시술 후 며칠 이내에 제거된다. 이것은 외과 의사의 선호도와 수술 범위에 따라 달라질 수 있습니다.
3). 약물: 통증을 관리하고 붓기를 줄이기 위해 진통제와 비강분해제를 처방할 수 있다. 감염을 예방하기 위해 항생제를 처방할 수도 있다.
4). 코 세척: 코를 깨끗하고 촉촉하게 유지하기 위해 식염수를 사용한 코 세척이 종종 권장되며, 치유를 촉진하고 각질을 방지한다.
5). 추적 관찰 방문: 환자는 일반적으로 치료 진행 상황을 모니터링하고 우려 사항이나 합병증을 해결하기 위해 외과 의사와 추적 관찰 한다.
6). 활동 제한: 환자는 수술 후 치유 조직에 무리가 가지 않도록 일정 기간 동안 격렬한 활동, 무거운 리프팅 및 코를 세게 풀어주는 것을 피해야 한다.
7). 위험 및 합병증: 환자는 출혈, 감염, 코 모양 또는 기능의 변화, 증상의 재발과 같은 중격 이탈 수술과 관련된 잠재적인 위험 및 합병증을 인식해야 한다.
8). 장기 치료: 일부 환자는 지속적인 증상이나 합병증을 해결하기 위해 추가 수술이나 중재와 같은 지속적인 관리가 필요할 수 있다.
전반적으로 비중격 만곡 수술 후 관리 방법은 환자에게 최적의 장기적인 결과를 보장하면서 치유를 촉진하고 증상을 완화하며 합병증의 위험을 최소화하는 것을 목표로 한다.